Erişkinde Hipospadias Sonrası Üretral Darlık

Name: Erişkinde Hipospadias Sonrası Üretral Darlık
Creator: Prof. Dr. Ali Avanoğlu
Published: 2026-08-19

Yıllar önce yapılmış bir onarımın ardından kanal daralmıştır. Hipospadias cerrahisinin en sık geç dönem sorunudur ve genellikle ergenlikte ya da erişkinlikte ortaya çıkar.

Kimin içinAkımı zayıflayan erişkinler

Okuma≈1 dk

YazanProf. Dr. Ali AvanoğluGüncelleme19 Ağustos 2026

Bu sayfa hipospadias tedavisinin bir parçasıdırTedavinin bütününü ana sayfada okuyun

Düzgün

İnce

Damlama

idrar akımı

01 · Neden geç ortaya çıkar?02 · En kritik uyarı 03 · Tanı 04 · Tedavi

Kısaca4 madde

Neden geç ortaya çıkar?: Penis ergenlikte büyürken onarılmış kanal aynı oranda büyüyemez.
En kritik uyarı: Tekrarlayan endoskopik kesme (üretrotomi) işlemleri geçici rahatlama sağlar ama darlığı büyütür ve sonraki açık onarımı zorlaştırır.
Tanı: Üroflowmetri ile akım hızı.
Tedavi: Kısa darlık: darlığın çıkarılıp uçların birleştirilmesi.

01

Neden geç ortaya çıkar?

Penis ergenlikte büyürken onarılmış kanal aynı oranda büyüyemez. Buna skar dokusunun yıllar içinde kasılması eklenir.

Belirtiler yavaş ilerlediği için çoğu kişi durumu normal sanır: akım incelir, işeme uzar, ıkınma başlar. Zamanla mesane tam boşalmaz ve enfeksiyonlar tekrarlar.

02

En kritik uyarı

Tekrarlayan endoskopik kesme (üretrotomi) işlemleri geçici rahatlama sağlar ama darlığı büyütür ve sonraki açık onarımı zorlaştırır. Hipospadias sonrası darlıklarda bu yöntemin tekrarlanmaması gerekir.

03

Tanı

Üroflowmetri ile akım hızı.
İşeme sonrası mesanede kalan idrarın ultrasonla ölçümü.
İlaçlı film (üretrografi) ile darlığın yeri ve uzunluğu — planın temeli.
Endoskopik değerlendirme.
Liken sklerozus açısından deri muayenesi.

04

Tedavi

Kısa darlık: darlığın çıkarılıp uçların birleştirilmesi.
En sık: ağız içi mukoza ile genişletme; uzun dönem başarı oranı yüksektir.
Uzun veya yaygın darlık: aşamalı üretroplasti.
Endoskopik kesme: yalnızca çok kısa ve ilk kez saptanan darlıklarda düşünülür, tekrarlanmamalıdır.

Hipospadias video rehberi19 kısa video, sırayla

Sık sorulanlar

Sonda ne kadar kalır?

Greft kullanıldığında genellikle 2–3 hafta. Çıkarılmadan önce ilaçlı film çekilebilir.

Takip ne kadar sürer?

3., 6. ve 12. ayda akım ölçümü, sonrasında yıllık kontrol. Darlıklar yıllar sonra bile tekrarlayabilir.

←Önceki • Erişkinde hipospadiasErişkinde Hipospadias + Penis Eğriliği Sonraki • Erişkinde hipospadiasErişkinde Hipospadias Fistülü→

İlgili sayfalarTüm dizin →

Cerrahi tekniklerAğız İçi Mukoza GreftiYanak içinden alınan ince mukoza tabakası, hipospadias cerrahisinin en değerli yedek dokusudur. Nemli ortama uyumlu olması, ince ve iyi kanlanan yapısı sayesinde yeni idrar kanalının zemini olarak güvenle kullanılır.Takip ve değerlendirmeÜroflowmetri ve ÜretrografiAkım sorunu olan her hastada iki soru yanıtlanmalıdır: akım gerçekten zayıf mı, ve engel nerede? Bu iki testin varlık nedeni budur.Tekrarlayan olgularLiken Sklerozus (BXO)İdrar deliği çevresinde beyaz, sertleşmiş, parlak bir doku görülüyorsa liken sklerozus söz konusu olabilir. Bu bulgu bir ayrıntı değil, cerrahi planın tamamını değiştiren bir başlıktır.Tekrarlayan olgularErişkin Redo Hipospadias CerrahisiBirden fazla girişim geçirmiş ve sorunları süren bir tablodan söz ediyoruz. Bu grup "kurtarma cerrahisi" olarak adlandırılır; standart tekniklerle değil, kalan dokunun envanterine göre planlanır.

Hipospadias konu kümeleriAna tedavi sayfası →

Temel bilgiler 8 Çocukta ameliyat 8 Cerrahi teknikler 5 Ameliyat sonrası 9 Tekrarlayan olgular 4 Erişkinde hipospadias 8 Takip ve değerlendirme 5

Hekime ulaşın

Size en uygun hipospadias değerlendirmesiyle hekime ulaşmak ister misiniz?

İki yol var. Hekimin sizi görmeden önce durumunuzu bilerek yanıt vermesini isterseniz önce kısa değerlendirmeyi yapın; sorunuz kısaysa doğrudan yazın. İki yol da aynı ekibe ulaşır.

1 Önce durumumu değerlendireyimÖnerilen Yol Haritası 2 dakikada birkaç soru sorar, anatomik şemayla yanıtlarınızı toplar ve hazır bir özet üretir. Sonunda özet WhatsApp mesajınıza eklenir — hekim durumunuzu bilerek yanıtlar. Yol Haritasını başlat

2 Doğrudan yazayım Yandaki formu doldurun; WhatsApp'ta mesaj hazır açılır (göndermeden önce düzenleyebilirsiniz) ya da doğrudan e-posta ile gönderebilirsiniz. Bu sayfanın konusu mesaja otomatik eklenir.

Editörün notu: Yaş ve kısa bir cümle yeterli; tıbbi terim kullanmanız gerekmez. Fotoğraf göndermeyin — gerekirse hekim güvenli kanaldan ister. Yazdıklarınız yalnızca siz gönderdiğinizde iletilir; bu sayfa hiçbir bilgiyi kaydetmez.

Doğrudan iletişimYanıt hekimden gelir

Adınız * Telefon *

E-posta (isteğe bağlı)

Ülke * Şehir *

Kimin için?

Çocuğum için Kendim için

Yaş

Kısaca durumunuz

Hazır sorular:

Bu sayfanın konusunu mesaja ekle: Erişkinde Hipospadias Sonrası Üretral Darlık

Mesajınız sunucuya kaydedilmez; WhatsApp/e-posta ile iletilir. Aydınlatma metni →