01
Hangi olgular uygun?
- Yapay ereksiyon testinde eğrilik cilt serbestleştirme ve bant temizliği ile çözülüyorsa.
- Üretral plak genişse, esnekse ve kanlanması iyiyse.
- Penis başı, gergin kalmadan kapatılabilecek büyüklükteyse.
Hipospadias • Çocukta ameliyat
Bu sayfa hipospadias tedavisinin bir parçasıdırTedavinin bütününü ana sayfada okuyun
Proksimal Hipospadiasta Tek Aşamalı Onarım
Proksimal yerleşime rağmen eğrilik minimalse ve üretral plak sağlamsa, onarım tek ameliyatta tamamlanabilir. Bu grup, proksimal olguların bir bölümünü kapsar ve seçim titizlikle yapılır.
Kimin içinPlağı korunabilen proksimal olgular
Okuma≈1 dkYazanProf. Dr. Ali AvanoğluGüncelleme
Kısaca4 madde
- Hangi olgular uygun?: Yapay ereksiyon testinde eğrilik cilt serbestleştirme ve bant temizliği ile çözülüyorsa.
- Uygulanan teknikler: Uzun segment TIP onarımı — plak derinleştirilerek boru haline getirilir; koruyucu katman çift planlanır.
- Plan değişebilir: Cerrah bu grupta iki plana da hazırlıklı girer.
- Süreç: Ameliyat 3–4 saat, 1–2 gece yatış.
02
Uygulanan teknikler
- Uzun segment TIP onarımı — plak derinleştirilerek boru haline getirilir; koruyucu katman çift planlanır.
- Onlay ada flebi — sünnet derisinden hazırlanan kapakçık plağın üzerine serilir. Uzun kanallarda dayanıklıdır.
- Koyanagi ve benzeri teknikler — deri ve önderiden hazırlanan geniş fleplerle kanalın tek seansta oluşturulması.
03
Plan değişebilir
Cerrah bu grupta iki plana da hazırlıklı girer. Ameliyat sırasında plak yetersiz bulunursa aşamalı onarıma geçilir; bu, ameliyatın başarısız olduğu anlamına gelmez, doğru kararın ameliyat sırasında verildiği anlamına gelir. Onam formunda her iki senaryo da yer almalıdır.
04
Süreç
- Ameliyat 3–4 saat, 1–2 gece yatış.
- Sonda 10–14 gün — distal onarımdan belirgin şekilde uzun.
- Şişlik ve morarmanın tam gerilemesi 4–6 haftayı bulabilir.
- 3.–6. ayda akım, delik genişliği ve eğrilik yeniden değerlendirilir.
Bu konuda video
Tüm rehber (19) →Sık sorulanlar
Tek aşama daha mı iyi?
Uygun olguda evet — tek anestezi, tek iyileşme dönemi. Ancak uygun olmayan bir olguda zorlanarak yapılan tek aşamalı onarım bozulursa, ardından çok daha fazla girişim gerekebilir. Doğru olan, olguya uygun olanı seçmektir.
Testosteron tedavisi gerekli mi?
Ameliyat öncesi kısa süreli uygulama penis ve dokuların boyutunu artırarak onarımı kolaylaştırabilir. Kararı çocuk ürologu verir; her olguda gerekmez.
←Önceki • Çocukta ameliyatProksimal Hipospadias Nedir?Sonraki • Çocukta ameliyatİki Aşamalı Hipospadias Ameliyatı→
İlgili sayfalarTüm dizin →
Çocukta ameliyatProksimal Hipospadias Nedir?Delik penis kökünde, penis–torba birleşiminde, torbada ya da daha geridedir. Tüm olguların yaklaşık beşte birini oluşturur ve cerrahi olarak en zorlayıcı gruptur; buna karşılık doğru planlanmış bir onarımla iyi sonuçlar alınır.Çocukta ameliyatİki Aşamalı Hipospadias AmeliyatıAşamalı onarım, komplikasyon nedeniyle yapılan ikinci bir ameliyat değildir — baştan planlanmış iki adımdır. İlk seansta zemin hazırlanır, aradaki dönemde doku olgunlaşır, ikinci seansta kanal kurulur.Cerrahi tekniklerAmeliyat Öncesi Testosteron TedavisiBazı olgularda ameliyattan önce kısa süreli hormon uygulaması yapılır. Amaç penis ve çevresindeki dokuların boyutunu bir miktar artırarak onarımı teknik olarak kolaylaştırmaktır.Temel bilgilerÜretral Plak Nedir?Üretral plak, penis başının alt yüzünden idrar deliğine uzanan oluktur. Yeni idrar kanalı bu zeminin üzerine kurulur; bu yüzden plağın genişliği, esnekliği ve kanlanması onarımın nasıl yapılacağını doğrudan belirler.
Hipospadias konu kümeleriAna tedavi sayfası →
Hekime ulaşın
Size en uygun hipospadias değerlendirmesiyle hekime ulaşmak ister misiniz?
İki yol var. Hekimin sizi görmeden önce durumunuzu bilerek yanıt vermesini isterseniz önce kısa değerlendirmeyi yapın; sorunuz kısaysa doğrudan yazın. İki yol da aynı ekibe ulaşır.
1
Önce durumumu değerlendireyimÖnerilen
Yol Haritası 2 dakikada birkaç soru sorar, anatomik şemayla yanıtlarınızı toplar ve hazır bir özet üretir. Sonunda özet WhatsApp mesajınıza eklenir — hekim durumunuzu bilerek yanıtlar.
Yol Haritasını başlat
2
Doğrudan yazayım
Yandaki formu doldurun; WhatsApp'ta mesaj hazır açılır (göndermeden önce düzenleyebilirsiniz) ya da doğrudan e-posta ile gönderebilirsiniz. Bu sayfanın konusu mesaja otomatik eklenir.
Editörün notu: Yaş ve kısa bir cümle yeterli; tıbbi terim kullanmanız gerekmez. Fotoğraf göndermeyin — gerekirse hekim güvenli kanaldan ister. Yazdıklarınız yalnızca siz gönderdiğinizde iletilir; bu sayfa hiçbir bilgiyi kaydetmez.
